все шаблоны для dle на сайте newtemplates.ru скачать
 
  • 14:54 – Война против свободы: вслед за Telegram в России могут заблокировать Facebook, Google и Apple 
  • 14:06 – Германия призовет США освободить компании от антироссийских санкций? 
  • 13:14 – Forbes назвал самого богатого бизнесмена России - 24СМИ 
  • 16:07 – Британия открыла семь дел на российских пропагандистов из RT 

Тромбоцитопения – что это такое? Норма тромбоцитов в крови у женщин

  • 13.02.2018, 17:04,
  • Разное

  • Остановка кровотечений (гемостаз) – жизненно важная способность организма. При повреждении мелких сосудов её обеспечивают особые кровяные тельца – тромбоциты. У здорового человека их количество в крови может немного снижаться и повышаться. Но значительное колебание концентрации тромбоцитов всегда связано с патологией. Как развивается тромбоцитопения, что это такое и какими способами её скорректировать, рассказывается в материале ниже.

    Что такое тромбоцитопения?

    В красном костном мозге в норме постоянно идет процесс образования тромбоцитов. Каждый такой элемент живёт в среднем 8 суток, после чего самостоятельно разрушается в селезёнке. Цикличностью и слаженностью образования и разрушения тромбоцитов обеспечивается их постоянная концентрация в крови.


    Тромбоцитопения – что это такое? Норма тромбоцитов в крови у женщин

    Тромбоцитопенией называют патологическое снижение количества тромбоцитов.

    При их недостатке плохо формируется первичная тромбоцитарная пробка, закрывающая повреждённый периферический сосуд, и остановка кровотечения затрудняется.

    Причины и симптомы патологии

    Тромбоцитопения развивается при любом нарушении процессов образования и разрушения тромбоцитов, а также их распределения по кровяному руслу.


    Тромбоцитопения – что это такое? Норма тромбоцитов в крови у женщин

    Исходя из этого, падение уровня тромбоцитов в крови связывают с тремя основными причинами:


    Причина тромбоцитопении
    Варианты патогенеза
    Пониженная продукция тромбоцитов
    •Красный костный мозг производит мало мегакариоцитов – клеток, из которых вырабатываются тромбоциты. Это часто происходит при гипоплазии костного мозга и сопровождается одновременным падением выработки других кровяных телец – эритроцитов и лейкоцитов.

    •Мегакариоцитов достаточно, но производство тромбоцитов идёт неэффективно из-за недостатка тромбопоэтина (специального гормона). Развивается при мегалобластной или железодефицитной анемии, алкоголизме, тяжёлых вирусных инфекциях или при ряде генетических патологий.
    •Мегакариоциты перерождаются в результате онкологических заболеваний, замещения фиброзной тканью или гранулемами. Производство тромбоцитов останавливается.
    Ускорение разрушения тромбоцитов
    •Нарушение иммунных механизмов вызывает производство различных антител, разрушающих тромбоциты. Может развиваться при резус-конфликте при беременности, при переливаниях крови, лимфолейкозе и лимфогранулематозе, синдроме Эванса-Фишера, аутоиммунных заболеваниях, вирусных инфекциях. Иногда провоцируется приёмом некоторых лекарств.

    •Тромбоциты быстро распадаются при нарушении внутренней выстилки сосудов. Это происходит при атеросклерозе, пороках сердца, поражениях метастазами или в результате медицинских манипуляций – шунтирование, установка искусственных клапанов.
    Неправильное распределение тромбоцитов
    Большая часть тромбоцитов не циркулирует по кровяному руслу, а задерживается в селезёнке. Состояние возникает при портальной гипертензии, ряде инфекций (туберкулёз, малярия), лейкозах и лимфомах.

    Помимо этого, временная тромбоцитопения возникает при потерях большого объёма крови или после длительного нахождения под капельницами.

    Падение уровня тромбоцитов сопровождается следующими симптомами:


    кровотечения из носа;
    обильные продолжительные менструации и межменструальные кровотечения;
    кровоточивость дёсен;
    подкожные кровоизлияния;
    кровотечения в желудке, кишечнике и других внутренних органах.

    Подобные проявления могут возникать и на фоне других заболеваний, не связанных со снижением количества тромбоцитов. Поэтому постановка диагноза возможна только после лабораторных исследований крови.

    Классификация и степени тромбоцитопении

    Классификации тромбоцитопении по причинам возникновения дополняются разделением на первичные и вторичные формы.


    Тромбоцитопения – что это такое? Норма тромбоцитов в крови у женщин

    К первичным относят самостоятельные патологии:


    болезнь Вергольфа;
    врождённые и наследственные заболевания костного мозга;
    посттрансфузионные тромбоцитопении после переливаний крови.

    Вторичными называют значительные снижения уровня тромбоцитов в результате других патологий.

    В зависимости от степени снижения количества тромбоцитов, различают три степени тяжести тромбоцитопении:


    умеренная – концентрация от 50000 до 150000 единиц на микролитр;
    средняя – концентрация от 30000 до 50000 единиц на микролитр;
    тяжёлая – концентрация ниже 30000 единиц на микролитр.

    Лёгкая степень тромбоцитопении может протекать субклинически, т. е. почти бессимптомно, проявляясь лишь обильностью менструации или склонностью к кровотечениям из носа. В средней степени становятся заметными многочисленные точечные кровоизлияния под кожей или в слизистых оболочках. В тяжёлых случаях развиваются кровотечения во внутренних органах.

    Патология при беременности

    Небольшое снижение концентрации тромбоцитов при беременности, особенно в III триместре, – нормальный физиологический процесс. Частично он обусловлен гормональными сдвигами, частично – увеличением объёма циркулирующей крови.


    Тромбоцитопения – что это такое? Норма тромбоцитов в крови у женщин

    Поводом для волнения становится падение уровня тромбоцитов ниже отметки 100000 единиц на микролитр.

    В такой ситуации задачей врача становится анализ и устранение возможных причин тромбоцитопении:


    Причина
    Связанные риски
    Пути устранения
    Иммунная, связанная с выработкой антител, разрушающих тромбоциты
    •маточно-плацентарная недостаточность;

    •гипоксия и гипотрофия плода;

    •тромбоцитопения, кровотечения и кровоизлияния в мозг у плода;

    •внутриутробная гибель плода;

    •тяжёлые кровотечения при родах.
    •введение глюкокортикостероидов;

    •введение человеческого иммуноглобулина;

    •в тяжёлых случаях – применение препаратов крови и рекомбинантного коагуляционного фактора;

    •в крайне тяжёлых случаях – удаление селезёнки.
    Симптоматическая, связанная с другими патологиями или инфекциями
    •выкидыши и преждевременные роды;

    •анемия;

    •гипоксия и гипотрофия плода;

    •большие кровопотери при родах.
    •лечение основного заболевания;

    •сбалансированное питание;

    •препараты витаминов и фолиевой кислоты.
    Неиммунная, связанная с патологиями беременности (гестоз, преэклампсия, эклампсия).
    •выкидыши и преждевременные роды;

    •отслойка плаценты;

    •отёки, кровоизлияния и судороги;

    •гипоксия и гипотрофия плода;

    •большие кровопотери при родах.
    •устранение основной патологии беременности;

    •сбалансированное питание;

    •препараты витаминов и фолиевой кислоты;

    •в тяжёлых случаях – досрочные роды.

    Поскольку тромбоцитопения во время беременности потенциально способна приводить к очень тяжёлым последствиям, пренебрегать плановыми анализами крови не стоит.

    Стандартная сдача крови из пальца на 10, 20, 30 и 38 неделях гестации помогает контролировать не только уровень тромбоцитов, но и концентрацию гемоглобина, объём эритроцитов и общее состояние иммунной системы женщины.

    Методы обследования

    Тромбоцитопения подтверждается только лабораторным путём. Поэтому при подозрении на это заболевание врач, в первую очередь, даёт направление на анализы:


    Название анализа
    Суть метода
    Цель проведения
    Общий анализ крови
    Кровь, взятая из пальца, исследуется в гематологическом анализаторе и визуально под микроскопом.
    Подсчет количества тромбоцитов и других элементов крови на 1 микролитр. Визуальная оценка морфологии клеток крови.
    Проба Дьюка
    Иглой Франка или одноразовым ланцетом в пальце делается прокол на 4 мм, и засекается время до остановки кровотечения.
    Определение времени кровотечения и свёртывания крови.

    В ряде случаев для уточнения вида тромбоцитопении требуются дополнительные исследования – иммунологические пробы и пункция костного мозга.

    Лечение тромбоцитопении

    Лечение тромбоцитопении находится в сфере компетенции врача-гематолога. Умеренное снижение тромбоцитов, как правило, не нуждается в медикаментозной коррекции. Патология средней степени тяжести лечится амбулаторно, но тромбоцитопения в тяжёлой форме требует обязательной госпитализации.

    Медикаментозная терапия


    Тромбоцитопения – что это такое? Норма тромбоцитов в крови у женщин

    Для лечения тромбоцитопении могут быть назначены следующие препараты:


    Название препарата
    Показания
    Противопоказания
    Применение
    «Преднизолон»
    Аутоиммунные и иммунные формы тромбоцитопении.
    •инфекции, микозы и гельминтозы;

    •язвенные болезни ЖКТ;

    •ВИЧ и СПИД;

    •сахарный диабет;

    •гипо- и гипертиреоз;

    •дисфункции печени и почек;

    •лимфаденит;

    •остеопороз;

    •ожирение;

    •глаукома;

    •беременность и лактация.
    4 таблетки по 5 мг 3 раза в день в течение месяца
    «Интраглобин»
    Аутоиммунные и иммунные формы тромбоцитопении.
    •индивидуальная непереносимость.
    Внутривенное введение курсом 5 дней, исходя из массы тела
    «Этамзилат»
    Все формы тромбоцитопении, в том числе с неуточнённой этиологией
    •тромбозы и тромбоэмболия;

    •индивидуальная непереносимость.
    По 1-2 таблетки 250 мг 3 раза в сутки.
    «Револейд»
    Все формы тромбоцитопении, в том числе с неуточнённой этиологией
    •наличие факторов риска тромбоэмболии;

    •индивидуальная непереносимость;

    •с осторожностью – при беременности лактации.
    1 таблетка 50 мг или 2 таблетки 25 мг 1 раз в сутки.
    «Депо-провера»
    Большие кровопотери при менструальных кровотечениях при тромбоцитопении
    •рак молочной железы;

    •тяжёлые дисфункции печени;

    •беременность.
    Внутривенное или внутримышечное введение по индивидуальной схеме

    Перечисленные препараты имеют сложные механизмы действия и ни в коем случае не могут применяться без назначения врача.

    Лечение тромбоцитопении должно контролироваться специалистом, поскольку при ухудшении состояния может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство.

    Народные средства

    Наиболее популярное народное средство лечения тромбоцитопении – отвар крапивы. Его эффективность доказана, что позволяет корректировать лёгкие степени патологии.


    Тромбоцитопения – что это такое? Норма тромбоцитов в крови у женщин

    Готовить и использовать отвар крапивы при низком содержании тромбоцитов следует так:


    заварить 1 стаканом кипятка 1 столовую ложку сухих листьев;
    подержать на водяной бане 10 минут;
    остудить под крышкой;
    процедить и пить по 50 мл перед едой в течение месяца.

    Дополнительно можно заваривать в термосе плоды шиповника и пить вместо чая, добавляя мёд по вкусу. Особенно полезно совместное применение отваров крапивы и шиповника при маточных кровотечениях на фоне низкой концентрации тромбоцитов в крови.

    Питание при патологии


    Тромбоцитопения – что это такое? Норма тромбоцитов в крови у женщин

    Специальной диеты для лечения тромбоцитопении не разработано, но некоторые продукты помогают немного поднять уровень тромбоцитов:


    яйца;
    говяжья печень;
    красное мясо;
    любая рыба;
    гречневая крупа;
    шпинат, свёкла, морковь, болгарский перец;
    гранат, орехи, бананы.

    В период лечения тромбоцитопении важно хорошо измельчать продукты и обрабатывать их до мягкости.

    Грубые частицы повреждают гортань, пищевод, внутреннюю выстилку желудка и кишечника, что повышает риск внутренних кровотечений. Алкогольные напитки, угнетающие кроветворную деятельность костного мозга, полностью исключаются.

    Норма тромбоцитов в крови у женщин, мужчин, детей

    Лечение тромбоцитопении продолжается до стабилизации количества тромбоцитов в пределах нормы. Её границы достаточно широки и определяются, исходя из возрастной и половой принадлежности.


    Тромбоцитопения – что это такое? Норма тромбоцитов в крови у женщин

    Норма тромбоцитов в крови у женщин зависит от текущего физиологического состояния:


    при отсутствии беременности и менструации – от 150000 до 400000 единиц на микролитр;
    при беременности – выше 100000 единиц на микролитр;
    при менструации – от 75000 до 250000 единиц на микролитр.

    Количество тромбоцитов в крови у мужчин более постоянно и колеблется в пределах от 180000 до 320000 единиц на микролитр.

    Падение показателей наблюдается только при кровопотере или при развитии каких-либо патологий.

    Нормы тромбоцитов у детей до года лежат в пределах 180000-400000 единиц на микролитр. У детей от 1 года до 16 лет нормальные показатели – от 160000 до 380000 единиц на микролитр.

    Последствия тромбоцитопении

    Главная опасность тромбоцитопении – внутренние кровоизлияния. Наиболее опасны кровоизлияния в мозг или в сетчатку глаза. В первом случае дело может закончиться летальным исходом, а во втором – слепотой.


    Тромбоцитопения – что это такое? Норма тромбоцитов в крови у женщин

    Однако при своевременном выявлении патологии и адекватной терапии прогноз вполне благоприятен. Если удаётся захватить самое начало заболевания, восстановить уровень тромбоцитов можно без осложнений для организма.

    Важно учитывать, что причины и последствия низких тромбоцитов в крови тесно связаны между собой.

    Тромбоцитопения, вызванная какой-либо другой патологией, не может быть полностью устранена, пока не проведено лечение основного заболевания.


    Тромбоцитопения – что это такое? Норма тромбоцитов в крови у женщин

    Домашний способ убрать морщины и мешки под глазами

    Тромбоцитопения – что это такое? Норма тромбоцитов в крови у женщин

    Тромбоцитопения – что это такое? Норма тромбоцитов в крови у женщин

    Народный метод избавит от всех глистов за 3 дня!
    Возьмите…


    Тромбоцитопения – что это такое? Норма тромбоцитов в крови у женщин

    Тромбоцитопения – что это такое? Норма тромбоцитов в крови у женщин

    Секрет вечной молодости Ротару
    Оказывается певица...


    Тромбоцитопения – что это такое? Норма тромбоцитов в крови у женщин

    Тромбоцитопения – что это такое? Норма тромбоцитов в крови у женщин

    На Ксению Бородину подали в суд за разглашение секрета похудения.
    Узнайте больше уже сегодня:


    Тромбоцитопения – что это такое? Норма тромбоцитов в крови у женщин

    Тромбоцитопения – что это такое? Норма тромбоцитов в крови у женщин

    Скинуть 7-9 кг за неделю можно без...
    Важно натощак выпивать по одной...


    Тромбоцитопения – что это такое? Норма тромбоцитов в крови у женщин

    Тромбоцитопения – что это такое? Норма тромбоцитов в крови у женщин

    Обычный ингредиент восстанавливает печень за 2 дня!
    - >>


    Тромбоцитопения – что это такое? Норма тромбоцитов в крови у женщин

    Тромбоцитопения – что это такое? Норма тромбоцитов в крови у женщин

    Врачи скрывали это! Грибок боится как огня обычного...
    Подробнее тут ->


    Тромбоцитопения – что это такое? Норма тромбоцитов в крови у женщин

    Тромбоцитопения – что это такое? Норма тромбоцитов в крови у женщин

    Вы удивитесь, сколько глистов выйдет,
    если добавлять в воду пару...


    Тромбоцитопения – что это такое? Норма тромбоцитов в крови у женщин

    Тромбоцитопения – что это такое? Норма тромбоцитов в крови у женщин

    Средство от возрастной полноты
    Разрушает жир, который не скинуть диетой...


    Тромбоцитопения – что это такое? Норма тромбоцитов в крови у женщин

    Тромбоцитопения – что это такое? Норма тромбоцитов в крови у женщин

    Тарасова шокировала зрителей!
    Я похудела на 30 кг. за 2 недели, капая за язык ...


    Тромбоцитопения – что это такое? Норма тромбоцитов в крови у женщин

    Тромбоцитопения – что это такое? Норма тромбоцитов в крови у женщин

    Варикоз - серьезное заболевание!
    Вот что произойдет с вашим телом, если не начать лечение сейчас:

    Загрузка...



    comments powered by HyperComments ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
  • Последнее
  • Популярное
Мы в соцсетях
  • Вконтакте
  • Facebook
  • Twitter