все шаблоны для dle на сайте newtemplates.ru скачать
 
  • 08:48 – Курс биткоина на 21 февраля 2018: прогноз, график, причина падения - 24СМИ 
  • 00:35 – Роскомнадзор передумал блокировать Youtube из-за видео про Дерипаску и Рыбку 
  • 12:01 – Депардье собрался променять Россию на Алжир? 
  • 09:43 – Курс биткоина на 20 февраля 2018: прогноз, график, причина роста - 24СМИ 

Рефлюкс-эзофагит: симптомы и лечение таблетками, диетой и народными средствами

  • 12.02.2018, 17:19,
  • Разное

  • Изжога и чувство дискомфорта в горле относятся к числу основных признаков воспалительных процессов на слизистой пищевода, и нуждаются в терапии квалифицированными специалистами. Более того, симптомы и лечение рефлюкс эзофагита должны постоянно находиться под контролем врачей. Это единственный способ избежать необратимых изменений в тканях пищевода, и развития осложнений, требующих хирургического вмешательства.

    Рефлюкс-эзофагит: что это такое?

    Попробуем разобраться, что такое рефлюкс эзофагит. «Эзофагит» — древнегреческое слово, означающее пищевод. Термин «рефлюкс» заимствован из латыни и переводится как «течение назад».


    Рефлюкс-эзофагит: симптомы и лечение таблетками, диетой и народными средствами

    Таким образом, оба понятия отражают процесс, который происходит при развитии заболевания — пищевые массы, желудочный сок и ферменты продвигаются из желудка или кишечника назад, проникают в пищевод, раздражая слизистую и вызывая ее воспаление.

    При этом нижний пищеводный сфинктер, разделяющий пищевод и желудок, не оказывает должного препятствия движению кислотных масс.

    В официальной медицине рефлюкс эзофагитом называют осложнение гастроэзофагеального рефлюксного заболевания, для которого характерен заброс кислотного содержимого желудка или кишечника в пищевод.

    Периодически повторяющееся агрессивное воздействие постепенно разрушает слизистую и эпителий пищевода, способствуя образованию эрозийных очагов и язв — потенциально опасных патологических образований, угрожающих перерождением в злокачественные опухоли.

    Причины возникновения

    При определенных обстоятельствах, гастроэзофагеальный рефлюкс может наблюдаться и у здоровых людей. Частые случаи возникновения недуга свидетельствуют о развитии воспалительных процессов в гастродуоденальной области.


    Рефлюкс-эзофагит: симптомы и лечение таблетками, диетой и народными средствами

    В числе возможных причин рефлюкса гастроэнтерологи выделяют следующие патологические изменения в структуре и функциональности органов ЖКТ:


    снижение тонуса и барьерного потенциала нижнего сфинктера пищевода;
    нарушение эзофагеального очищения, перераспределения и вывода биологических жидкостей из кишечника;
    нарушение кислотообразующего механизма желудка;
    снижение резистентности слизистой оболочки;
    сужение просвета пищевода (стеноз);
    увеличение размеров пищеводного отверстия диафрагмы (грыжа);
    нарушение желудочного опорожнения;
    высокий уровень внутрибрюшного давления.

    Чаще всего, рефлюкс эзофагит возникает в результате ослабления тонуса мускулатуры пищевода на фоне переполненного желудка.

    Провоцирующие факторы

    Различают несколько этиологических разновидностей факторов, провоцирующих заброс кислотных масс в пищевод: физиологические особенности организма, патологические состояния, образ жизни.

    Развитию рефлюкса способствуют:


    беременность;
    аллергия на отдельные виды продуктов;
    переедание;
    ожирение;
    курение и алкоголь;
    отравления;
    несбалансированный рацион;
    стрессы;
    работа, связанная с частыми наклонами туловища;
    аутоиммунные заболевания;
    прием лекарств, ослабляющих мышцы кардиального сфинктера.

    Кроме того, рефлюксная болезнь может возникнуть как следствие длительного применения нозогастрального зонда.

    У мужчин гастроэзофагеальный рефлюкс наблюдается чаще, чем у женщин, хотя прямой взаимосвязи между заболеванием и половой принадлежностью человека наукой не установлено.

    Симптомы и признаки заболевания

    При попадании желудочных масс на поверхность слизистой возникает чувство жжения в пищеводе, поскольку воздействие кислоты вызывает ожог тканей.


    Рефлюкс-эзофагит: симптомы и лечение таблетками, диетой и народными средствами

    При длительном течении заболевания симптоматика рефлюкса эзофагита становится более выраженной, а к изжоге добавляются и другие патологические проявления:


    отрыжка кислым. Может свидетельствовать о развитии стеноза пищевода на фоне эрозийно-язвенных поражений слизистой. Появление отрыжки в ночное время чревато попаданием кислотных масс в дыхательные пути;
    боли в области грудины, нередко отдающие в шею и область между лопатками. Обычно возникает при наклонах вперед. По клиническим характеристикам напоминает симптомы стенокардии;
    появление сложностей с глотанием твердых продуктов. В большинстве случаев, проблема возникает на фоне сужения просвета пищевода (стеноза), что рассматривается как осложнение болезни;
    кровотечения — признак крайней степени развития заболевания, нуждающийся в срочном операционном вмешательстве;
    пена во рту — результат повышенной продуктивности слюнных желез. Наблюдается редко.

    Помимо стандартных клинических признаков, о развитии заболевания могут свидетельствовать внепищеводная симптоматика.

    Признаки внепищеводного характера

    Возникновение патологических процессов в участках тела, напрямую не связанных с органами ЖКТ, не всегда ассоциируется с патологическими процессами в пищеводе — особенно на фоне отсутствия выраженной изжоги.


    Рефлюкс-эзофагит: симптомы и лечение таблетками, диетой и народными средствами

    При отсутствии полноценных диагностических исследований адекватное лечение рефлюкс эзофагита не представляется возможным.

    Внепищеводные симптомы воспалительных процессов на слизистой пищевода отличаются не только характером выраженности, но и локализацией:


    ЛОР-органы. На ранних стадиях заболевания развиваются риниты, ларингиты и фарингиты, появляется чувство комка или спазмов в горле. По мере развития патологии, возможно развитие язв, гранулем и полипов в области голосовых связок, вследствие чего голос больного изменяется, приобретает хриплость и грубость. На поздних стадиях болезни возможно раковое поражение ЛОР органов;
    полость рта. На тканях ротовой полости при попадании желудочного сока появляются эрозийные очаги, развивается периодонтит, кариес и слюнотечение. Патологические процессы сопровождаются неприятным запахом изо рта;
    бронхи. Возможны ночные приступы удушья или сильного кашля;
    грудина, сердце. Боль в области грудины идентична проявлениям ишемической болезни сердца. Возможно возникновение дополнительных признаков, указывающих на кардиальную патологию — гипертензия, тахикардия. Без специальных диагностических исследований установить причину недуга практически невозможно;
    спина. Боли в спине обусловлены иннервацией с ЖКТ, источник которой расположен в грудинном отделе позвоночника.

    Кроме того, возможно появление симптомов, указывающих на нарушение функциональности желудка — тошнота, рвота, вздутие живота, быстрое чувство насыщения.

    Степени рефлюкс-эзофагита

    Уровень сложности течения заболевания определяется этапами его развития. В большинстве случаев развитие гастроэзофагеального рефлюксного заболевания занимает около трех лет, в течение которых патология приобретает одну из четырех форм, классифицированных ВОЗ.

    Рефлюкс эзофагит 1 степени характеризуется интенсивным покраснением эпителия пищевода и относительно небольшой, до 5 мм, площадью зоны поражения слизистой точечными эрозиями.


    Рефлюкс-эзофагит: симптомы и лечение таблетками, диетой и народными средствами

    Вторая степень заболевания диагностируется при наличии эрозий и язвенных участков на фоне отеков, утолщений и кровоподтеков слизистой. При рвоте возможно частичное отторжение незначительных фрагментов слизистой. Общая площадь поражений занимает около 40 % поверхности пищевода.

    Для третьей степени рефлюкс эзофагита характерно увеличение площади поражения до 75% поверхности пищевода. При этом язвенные образования постепенно сливаются в одно целое.

    Развитие четвертой степени заболевания сопровождается увеличением размеров язвенных участков. Патологические образования занимают более 75% поверхности слизистой и поражают пищеводные складки.

    При отсутствии лечения в тканях пищевода развиваются некротические процессы, ведущие к перерождению клеток в злокачественные.

    Виды заболевания

    Развитие рефлюкс эзофагита может проходить в острой или хронической форме

    Острая форма рефлюкса — результат ожога слизистой под воздействием желудочного сока. Чаще всего наблюдается в нижнем отделе пищевода и хорошо поддается лечению.

    Хроническая форма может возникать как на фоне недолеченного обострении, так и в виде самостоятельного первичного процесса. Для хронического течения заболевания характерны периодические обострения и ремиссии.

    Диагностические мероприятия

    Несмотря на возможную выраженность клинических проявлений рефлюкс эзофагита, для постановки точного диагноза необходима дополнительная информация, которую получают с помощью обследования.


    Рефлюкс-эзофагит: симптомы и лечение таблетками, диетой и народными средствами

    Наиболее информативными считаются такие исследования, как:


    анализ крови;
    анализ мочи;
    рентгенография органов грудиной клетки;
    эндоскопия — процедура, позволяющая выявить эрозийные и язвенные образования, а также другие патологические изменения в состоянии пищевода;
    биопсия;
    манометрический анализ состояния сфинктеров;
    сцинтиграфия — способ оценки пищеводного самоочищения;
    рН-метрия и импеданс рН-метрия пищевода — методы, позволяющие оценить уровень нормальной и ретроградной перистальтики пищевода;
    суточное мониторирование уровня кислотности в нижнем отделе пищевода.

    Рефлюкс эзофагит диагностируют при наличии гистологических и морфологических изменений в слизистой пищевода.

    Лечение рефлюкс-эзофагита

    Успешное лечение рефлюкс эзофагита предполагает комплексный подход — применение медикаментозной терапии на фоне изменения образа жизни пациента.

    Медикаментозное лечение препаратами

    Назначение медикаментов при гастроэзофагеальном рефлюксном заболевании преследует несколько задач — улучшение самоочищения пищевода, устранение агрессивного воздействия желудочных масс, защита слизистой.


    Рефлюкс-эзофагит: симптомы и лечение таблетками, диетой и народными средствами

    Наиболее эффективны следующие препараты для лечения рефлюкса:


    антациды — Фосфалюгель, Гевискон, Маалокс;
    антисекреторные средства — Омепразол, Эзомепразол, Рабепразол;
    прокинетики — Домперидон, Мотилиум, Метоклопрамид.

    Кроме того, показан прием витаминных препаратов — пантотеновой кислоты, стимулирующей перистальтику и способствующей восстановлению слизистой, а также метилметионинсульфония хлорид, сокращающий выработку желудочной секреции.

    Хирургическое вмешательство

    При развитии рефлюкс эзофагита третьей и четвертой степени показаны хирургические способы лечения — операция, восстанавливающая естественное состояние желудка, а также надевание на пищевод магнитного браслета, препятствующего забросу кислотных масс.

    Народные средства

    Для лечения рефлюкса народными средствами рекомендуется употреблять отвары и настои из растительного сырья.

    Чайная ложка измельченных семян укропа, заваренных кипящей водой, эффективно устраняет изжогу и останавливает воспалительные процессы в пищеводе.

    В течение дня следует принимать отвары из травяных сборов из корневищ горца, листьев подорожника, тысячелистника, душицы и ромашки. Перед сном показаны к приему чаи из листьев мяты, кипрея, цветов календулы и корня аира.

    Правило приготовления отваров — одну столовую ложку растительной смеси заливают стаканом кипятка и выдерживают на водяной бане в течение 15 минут.

    Диета при заболевании

    Лечебное питание призвано устранить из рациона продукты, обладающие раздражающим действием на слизистую, а также способствующие усилению выработки желудочной секреции.


    Рефлюкс-эзофагит: симптомы и лечение таблетками, диетой и народными средствами

    Хорошие результаты приносит диета при рефлюкс эзофагите, в состав которой входят такие продукты:


    яйца, сваренные всмятку;
    обезжиренные кисломолочные изделия;
    жидкие и полужидкие каши;
    паровая рыба и мясо;
    печеные яблоки;
    сухари из белого хлеба.

    Под запретом — кофе, алкоголь, газировка, любые кислые напитки, фасоль и горох, острые, жареные, копченые и соленые блюда, шоколад и черный хлеб.

    Профилактика

    Огромное значение для выздоровления и предупреждения рецидива рефлюкса имеет правильный образ жизни. Пациентам рекомендуется поддерживать двигательную активность, следить за весом, не переедать, а после приема пищи устраивать прогулки на свежем воздухе.

    Кроме того, следует исключить любые нагрузки на область желудка, включая тесную одежду и тугие ремни. Наклоны после еды недопустимы. Изголовье кровати для ночного отдыха необходимо приподнять на 10-15 см.

    А главное — нужно регулярно посещать гастроэнтеролога и своевременно проходить все назначенные обследования.


    Загрузка...



    comments powered by HyperComments ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
  • Последнее
  • Популярное
Мы в соцсетях
  • Вконтакте
  • Facebook
  • Twitter