все шаблоны для dle на сайте newtemplates.ru скачать
 
  • 14:54 – Война против свободы: вслед за Telegram в России могут заблокировать Facebook, Google и Apple 
  • 14:06 – Германия призовет США освободить компании от антироссийских санкций? 
  • 13:14 – Forbes назвал самого богатого бизнесмена России - 24СМИ 
  • 16:07 – Британия открыла семь дел на российских пропагандистов из RT 

Мастопатия молочной железы, что это такое? Симптомы и признаки мастопатии

  • 10.02.2018, 12:27,
  • Разное

  • Доброкачественные новообразования молочных желез за последние 100 лет стали одной из самых часто диагностируемых патологий. Они обнаруживаются у 70-80% женщин позднего репродуктивного возраста. По данным статистических исследований наиболее распространенной патологией у женщин является мастопатия. Она составляет 60-80% в популяции, а среди пациенток гинекологических клиник — 30-95%. При такой частоте встречаемости каждая женщина должна знать, мастопатия молочной железы — что это такое и какие у заболевания симптомы?

    Что такое мастопатия?

    Мастопатия – термин, обозначающий совокупность различных по симптомам и морфологии доброкачественных изменений тканей молочной железы (МЖ). Поэтому в медицинской литературе можно встретить около 30 терминов, используемых при описании патологии.


    Мастопатия молочной железы, что это такое? Симптомы и признаки мастопатии

    ВОЗ характеризовала мастопатию или фиброзно-кистозную болезнь, как заболевание МЖ не связанное с гестационным периодом, при котором отмечается увеличение и уменьшение (деструкция) в тканях и нарушается пропорция между объемом эпителия и соединительной тканью.

    Пролиферативные изменения включают:


    гиперплазию (увеличение, нарастание, неконтролируемое деление);
    пролиферацию (увеличение тканей за счет деления клеток) тканей частей МЖ.

    Деструктивные процессы в МЖ заключаются в образовании:


    кист;
    тканевой атрофии;
    фиброзных изменений.

    Поэтому патология и называется фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ).

    Причины заболевания

    Ткани половой системы относятся к гормонозависимым – их состояние и функции зависят от уровня и баланса женских половых гормонов. МЖ – часть половой системы и в ряду других органов репродуктивной системы занимают особенное место. Молочные железы начинают активно развиваться в период (12-16 лет) гормонального «всплеска» — интенсивного функционирования половых желез и коры надпочечников. В детородном периоде все процессы, происходящие в МЖ, являются гормонозависимыми.


    Мастопатия молочной железы, что это такое? Симптомы и признаки мастопатии

    Ткани МЖ содержат рецепторы для гормонов:


    половых (эстрогена, прогестерона);
    пролактина;
    гипофизарного гормона роста;
    лактогена или соматомаммотропина.

    Для правильного развития МЖ необходимо совместное воздействие инсулина, тироксина, кортизола и пролактина и гормона роста.

    Однако большинство исследователей склонны считать причиной возникновения патологии не нарушение гормонального гомеостаза, а повышение чувствительности эстрогеновых рецепторов в тканях МЖ. Подтверждением этой гипотезы является то, что диспластические процессы часто локализуются в отдельной области МЖ, а не охватывают всю грудь. Также мастопатия обнаруживается у женщин с отсутствием симптомов гормонального дисбаланса – бесплодия и расстройства месячного цикла. Все это дает возможность предположить, что на возникновение начальной стадии мастопатии оказывает влияние именно чувствительность эстрадиоловых и прогестероновых рецепторов в тканях МЖ.


    Мастопатия молочной железы, что это такое? Симптомы и признаки мастопатии

    Раньше ФКМ считалась предраковым заболеванием. Сегодня она отнесена к доброкачественным патологиям, но при наличии ФКМ и гинекологических заболеваний риск возникновения рака МЖ увеличивается в 3-37 раз.

    До конца XIX века, мастопатия считалась не отдельным заболеванием, а предпатологическим состоянием в развитии онкологии МЖ, так как причины, провоцирующие возникновение мастопатии груди и факторы, провоцирующие рак МЖ – одинаковы:

    1. генетические – у женщин, в роду которых встречались случаи патологии МЖ, риск развития ФКМ гораздо выше.

    2. репродуктивные – аномалии развития и патология репродуктивной системы увеличивают вероятность возникновения ФКМ:


    половое созревание и появление первого менструального кровотечения до 11-12 лет;
    раннее наступление менопаузы;
    первые роды после 30 лет;
    бесплодие;
    частые аборты (самопроизвольные или искусственные);
    небольшое (1-2) количество беременностей и родов;
    период кормления грудью менее 5 мес.;

    3. гормональные и обменные – дисбаланс гормонов и нарушение обмена веществ влияют на формирование тканей МЖ:


    гиперактивность эстрогенов и пролактина;
    гипофункция щитовидной железы;
    нарушение месячного цикла;
    воспалительные заболевания придатков, яичников;
    гормонпродуцирующие кисты яичников;
    гиперпластические процессы в матке;
    ожирение;
    сахарный диабет;
    заболевания печени;
    заместительная гормональная терапия;
    применение оральных контрацептивов более 10 лет;

    4. влияние экологии, условий работы:


    стресс;
    воздействие ионизирующего излучения;
    влияние химических и биологических веществ;
    травмы МЖ;

    5. образ жизни:


    избыточное или несбалансированное питание;
    недостаток в пище клетчатки и растительных волокон;
    вредные привычки – употребление алкоголя, курение.

    Часто мастопатия возникает на фоне гинекологических заболеваний. Как правило, это патологии связанные с гиперпластическими процессами в слизистой оболочке органов.

    Симптомы и признаки

    Симптомы мастопатии обусловлены изменениями, происходящими в МЖ. Проявления заболевания различаются и в зависимости от фазы патологического процесса.

    Основным симптомом мастопатии является боль. Болевые ощущения усиливаются за 1-2 дня до начала менструации и уменьшаются или исчезают полностью после ее завершения. Боль имеет разную интенсивность, продолжительность приступа. Так, например, при прогрессировании патологических изменений, болевые ощущения становятся выраженнее и продолжительнее – они сохраняются после завершения месячных, а иногда отмечаются и во время цикла.


    Мастопатия молочной железы, что это такое? Симптомы и признаки мастопатии

    Патология может влиять на нервную систему женщин, вызывая нарушение функции сна, смену настроения, нервные расстройства.

    Одним из характерных проявлений мастопатии является синдром предменструального напряжения, сопровождающийся:


    нагрубанием МЖ;
    увеличением размеров из-за образования отека;
    ощущением жара и покалывания из-за усиления кровенаполнения;
    появлением уплотнений, особенно в фазу овуляции.

    Эти симптомы – результат действия прогестерона. Он стимулирует пролиферативные изменения в структурах МЖ. Уплотнения могут иметь вид тяжей или «булыжной мостовой» когда при пальпации прощупываются грубые разбухшие дольки. У 5-6% женщин встречаются выделения из соска различного характера.

    Предменструальный синдром сопровождается и другими симптомами:


    головной болью похожей на мигрень;
    диспепсическими явлениями;
    отеками.

    При диффузно-узловой мастопатии в 35% случаев обнаруживается увеличение регионарных (близлежащих) лимфатических узлов.

    Виды мастопатии


    Мастопатия молочной железы, что это такое? Симптомы и признаки мастопатии

    В зависимости от подхода к оценке патологии существует несколько видов классификации мастопатии:

    1. Морфологический подход подразделяет патологию на формы:


    пролиферативную;
    непролиферативную;

    2. с точки зрения рентгенологии классификация выделяет следующие виды патологии:


    диффузная фиброзно-кистозная мастопатия (ДФКМ) с изменениями в железистых тканях – аденоз;
    ДФКМ с локализацией патологического процесса преимущественно в соединительной ткани;
    ДФКМ с кистозным компонентом;
    смешанная форма ДФКМ;
    аденоз МЖ;
    узловая ФКМ.

    При непролиферативной форме ФКМ риск развития онкологии низкий. При пролиферативной форме без атипичного изменения клеток тканей риск возрастает в 1,5-2 раза, а при атипичных изменениях – в 4-5 раз.

    Диагностические мероприятия

    Для выявления и установления правильного диагноза используются физикальные и аппаратные методы исследования.


    Мастопатия молочной железы, что это такое? Симптомы и признаки мастопатии

    К физикальным методам относятся:


    осмотр и пальпация (прощупывание);
    измерение объема железы;
    определение размеров уплотнений.

    Несмотря на то, что МЖ доступны для физикальных исследований их точность необходимо подтверждать инструментальными исследованиями:


    УЗИ, МРТ, КТ;
    комплексное рентгенографическое;
    РТМ-радиотермометрия.

    При обнаружении узлов, кист или других новообразований применяется цитологическое и гистологическое исследование.

    При обследовании пациенток старше 40 лет или входящих в группу риска проводится маммография. Рентгеновское исследование МЖ рекомендуется проводить 1 раз в 1,5-2 года в первую половину месячных. Этот безопасный метод позволяет выявить патологию МЖ в 85-97% случаев.

    При протекании патологических процессов в МЖ отмечается изменение температуры. Колебания температуры можно зарегистрировать измерить методом РТМ. Компьютеризированная система выводит на экран изображение МЖ с указанием соответствующей температуры на глубине 5 см.

    Профилактика заболевания

    Основной метод профилактики патологии МЖ является устранение факторов, вызывающих их развитие.

    Большое значение в профилактике ФКМ является правильное сбалансированное питание, поэтому комплексное лечение и профилактика сопровождаются диетотерапией. Установлена тесная связь развития ФКМ с употреблением алкалоидов, в частности кофеина и теобромина. Ограничение или полный отказ от шоколада, кофе, крепкого чая и кока-колы облегчает состояние пациентки и устраняет симптомы нагрубания, распирания, болевых ощущений.


    Мастопатия молочной железы, что это такое? Симптомы и признаки мастопатии

    Также существует объективная связь с риском появления мастопатии и состоянием пищеварительной системы:


    частыми или хроническими запорами;
    «вялой» перистальтикой кишечника;
    нарушением состава естественного микробиоценоза – дисбактериоз.

    Все перечисленные факторы можно устранить, введя в рацион продукты богатые клетчаткой и растительными волокнами. При соблюдении питьевого рациона (1,5-2 л в день) и достаточного употребления клетчатки происходит абсорбция и выведении выделяемых в просвет кишечника с желчью эстрогенов.

    Также на уровень эстрогенов влияет состояние печени, так как в этом органе происходит их утилизация. Устранение факторов, мешающих нормальной работе печени – алкоголь, токсины, жирная пища, консерванты, и своевременное лечение заболеваний является действенной профилактикой развития мастопатии.

    Для лечебного и профилактического эффекта следует применять витаминотерапию:


    витамин А оказывает антиэстрогенное действие, уменьшает выраженность процесса пролиферации;
    витамин Е – усиливает действие прогестерона;
    витамин В 6 – снижает воздействие пролактина, нормализует нервно-эмоциональное состояние;
    витамины Р и С стимулируют микроциркуляцию и устраняют отечность.

    Правильно подобранная низкодозовая оральная контрацепция так же предупреждает развитие мастопатии. Микродозированные оральные контрацептивы оказывают тормозящее действие на процесс овуляции и синтез соответствующих гормонов.


    Мастопатия молочной железы, что это такое? Симптомы и признаки мастопатии

    Таким же эффектом обладают природные фитоэстрогены, содержащиеся в сое, ягодах, проросшей пшенице, семенах. Их введение в рацион питания предупредит возникновение мастопатии.

    Низкий процент ФКМ наблюдается в тех странах, где проводится скрининговая маммография, позволяющая своевременно выявить изменения в тканях МЖ.


    Загрузка...



    comments powered by HyperComments ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
  • Последнее
  • Популярное
Мы в соцсетях
  • Вконтакте
  • Facebook
  • Twitter